公開日:2024年05月07日

精神科訪問看護は早急にメスを入れるべきですね【訪問看護の最大手、過剰請求か 精神科「あやめ」が全社的に】

こんにちは、札幌のかかりつけ医&在宅医@今井です。

精神科訪問看護については問題が多々ある、と兼ねてから考えこのブログでも触れてきましたが、ようやく社会的にも問題視されるようになってきましたね。以下5月5日のヤフーニュースより

訪問看護の最大手、過剰請求か 精神科「あやめ」が全社的に

過剰請求?不正ではないんですよね?
医療費の自己負担のない患者を囲い込み、デイや訪問看護漬けにしている精神科医療、介護の問題はもっと問題視されるべきです。正直在宅医療の分野で関わることもありましたが、「患者さんのための訪問看護」というよりは「事業所の収益のための訪問看護」という側面が強い事業所が多いなと感じていました。
この状況では真っ当にやっているステーションも評価されないでしょうし、何より在宅って訪問看護だけで成り立つ訳ではないんですよね・・・その分の負担を担うことになるのは他の関わっている他職種です。
また医療費も言うまでもなく我々が納めている社会保険料が原資です。こういうことに使われるのは正直全く希望していないのは皆さんの一致した意見ではないでしょうか?
子供への往診サービスもそうですし生活保護の方への医療もそうですが、医療費の自己負担無料というのはモラルハザードを引き起こします。精神科も訪問看護のみならず、外来診療でも不必要な2週間毎の診療、はたまたよくわからない生活習慣病管理料の算定や診療情報提供書料の算定、デイでの囲い込みなど一部のところはやりたい放題している所も散見されます。悪貨が良貨を駆逐するとならないためにも、早々に国には介入、改善を期待したいと思います。
皆さんのお考えはいかがですか?

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