メンタルクリニックから障害グループホームへのキックバック

こんにちは、札幌のかかりつけ医＆病棟医＆在宅医＠今井です

先日当院の外来に通院している患者さん（元々メンタルクリニック通院→そこの月１採血で肝機能異常→紹介状なしで内科いけと言われて当院に）と話をしている中で

「メンタルクリニックの通院先が変わりました」

との話がありました。

あれ、どうしたのかなと思って話を聞くと

「入居しているグループホームの方針で、新しいクリニックと提携したからそっちの方に通院してって。施設側にもメリットがあるからという話でした」

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ちなみにどこのクリニック？と聞くと

「勝手に連れてかれて診察あまりなく薬だけもらうのでなんてクリニックかわかりません」と。

また「訪問看護も週２で来ているのですが、なんて事業所かもわかりません。なんできているかもわかりません」とも。

まぁこういう話（メンタルクリニック×障害者グループホーム×訪問看護でぼろ儲け）って本当によく耳にしますが、心底軽蔑しますね。そしてそれが取り締まりされていない現状についても、本当にこれでいいのと強く思うのは今井だけでしょうか？

なんでもそうですが、公的資金をいれて無料化することは必ず不正の温床になりえます。どれだけ最初の制度設計が善意に基づいていたとしても、結局はそれが正しく運用されることは最初の数年で、あとは経年劣化していくんですよね。小児の医療費もそうですが、”弱者”ということで一括りにすることはせず、きちんと運営、管理できる状況にしていくべきではないでしょうか？

そしてそういうことをやっているメンタルクリニックの先生、本当にそれで医者としていいんですか？？

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