こんにちは、札幌のかかりつけ医＆在宅医＠今井です。

かかりつけ医に関しての議論が現在進行しています。今年来年である程度の議論がなされかかりつけ医とは何かが決まっていくでしょうが、この議論の流れは是非チェックしておきたいところですね。

ということで公開された資料を確認したいと思います。以下どうぞ↓５月２４日公開のものです。

第5回かかりつけ医機能が発揮される制度の施行に関する分科会資料より

資料1_かかりつけ医機能が発揮される制度の施行に向けた各論の検討について［PDF形式：7.6MB］

（スライドは適当に抜き出しています!(^^)!）

今議論されている概要としては

①医療機関がかかりつけ医としてどんな機能をもっているか毎年公開

②公開された情報を基に患者さんが医療機関を選択

③都道府県は地域で足りない機能を補うように政策検討

っていうのがすごいざっくりしていますが議論の大まかな現状です。今回は①に関してどのようなことを公開するのか、というところに焦点を当てて議論されています。

対応可能な症状で公開するのか、専門科か、それとも医療か（外来や往診、在宅など）などなど・・・・まぁ正直今の議論の延長線上では真っ当なかかりつけ医制度は難しいというのが今井の考えです。

そもそも前提として今ある医療機関を活かそう、ボトムアップもしつつ制度を構築しようと考えるのが無理があるんです。トップダウンでやらないと・・・・２０年後を見据えてかかりつけ医制度を構築するなら

①在宅医療や総合診療を中心とした多職種在籍の医療機関

②基本的には単独で機能を満たすことを要件とする

の２項目は必須だと今井は思いますがね。（大きく反対がでるでしょうし一時的な歪みはすごいですが）

今年から来年にかけてのかかりつけ医制度を巡る議論、社会保障制度の将来もどうなるかもある程度理解できるようになると思うので定点観測していきたいと思います!(^^)!

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