外来で患者さんと人生会議
こんにちは、札幌のかかりつけ医＆在宅医＠今井です。
外来通院している８０代の患者さん、９０代の患者さん、皆体調変化はいつあるか誰にもわかりません。ただその可能性は５０代の人よりは断然高い訳で、できることなら全患者さんに
「体調変化した時にはどうしたいですか？」
「ご自身の人生で大事にしていることはなんですか？」
「自分で意思決定ができなくなった時に誰に決めてもらいたいですか？」
「きちんと自分の考えを文章にしていますか？」
などを都度確認したいと考えていますが・・・正直時間がなくてできていません!(^^)!ただ最近ようやくワクチン関連の業務が落ち着き、発熱外来も余裕ができてきたため、時間があるときはできるだけ外来患者さんに聞くようにしています。
自分が聞いた範囲ですが、やはりどの患者さんもほぼ口をそろえて言うのは
「積極的な治療なんかしてほしくない。長生きはこれ以上はしたくない」
っていうこと・・・・周囲に上記を口外している人もいますが、やはり書面としてきちんと書いている人は２割程度しかいない印象でした。
外来でコツコツとACP確認、人生会議をしながら患者さんの人生に伴走していきたいと思っています。時間ある時は一人一人の患者さんに向き合えるのでやっぱりいいですね!(^^)!
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