ケアマネさん、ちょっと本当に頼みますよ・・・・
こんにちは、札幌のかかりつけ医＆在宅医＠今井です。
先日ケアマネさんから「いつも通っているAさんですが、先月体調不良になって救急搬送されたんですよね。退院してきたのですが体調悪くて今間一つ・・・・外来受診させますんでお願いします」との連絡がありました。
いやいやいやいや・・・・その患者さん昨冬から独居ってこともあるし外来診療ではもう限界、訪問診療導入しないと責任あるフォローは難しいので遠方の家族にも来てもらって訪問診療入れるようにケアマネさん調整してもらえないですか？って何回何回も外来受診の度に電話で伝えていたじゃないですか？デイ週５回６回組むのはいいけれど、誰が医療面でのフォローや介護面でのフォローするの？って言いましたよね？
当院の看護師からも電話させましたが「訪問診療にそんなに入りたいんですか？」って言ったのケアマネのあなたですよね？？
なのに体調不良になったら外来に一人で受診させるんであと宜しくって・・・医療で何をどうしたらいいんです？？
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ケアマネさん、ちょっと本当に頼みますよ・・・・在宅医療やって年中無休のかかりつけ外来やっていようが、ケアマネさんが動かないと、責任もって調整してくれないと、医師だけでは生活支援なんてできないんですよね。今度こそは諸々調整してケアプランもきちんとあったものを作ってくださいね！！
独居認知症の患者さんの支援こそ、ケアマネさんの全てがわかると思います。皆さんもそう思いませんか？
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