患者さんや家族にとっては一生に一度の在宅療養・・・One of themだけれど、そうではない。
こんにちは、札幌のかかりつけ医＆在宅医＠今井です。
とある患者さんを外来で診せてもらっています。もう２年程当院の外来通院中でそろそろ訪問診療に移行するかどうか迷っていますが、まだ通院できる、とご本人もご家族もおっしゃるので通院で医療、介護面の介入を行っています。
その中でちょっと困っているのが腰の重いケアマネさんへの対応・・・どうしても外来で重症度の高い方をフォローしている時（ここでいう重症度は単純に医療面だけではなく認知症などの介護面まで含めて、という意味です）一番動いて欲しいのはケアマネさんなのですが、どうしたって動いてくれないケアマネさんにどう介入したらいいのか毎回の外来診療後四苦八苦していますよ。
ちょっとケアプランを見なおしたりサービス導入のために本当にちょっとだけ最初に頑張ってくれればうまくいくのに・・・・その努力をしてくれないと本当に残念で仕方ありません。
ケアマネさんにとっては４０人弱いる利用者の方のうちのただの一人に過ぎない、と思っているのかもしれません。ただ自分としては「患者さんや家族にとっては一生に一度の在宅療養・・・その一人のためにこそ是非動いてもらいたいな」と考えています。
One of them・・・・そうだけれども、絶対にそうではない。そう思いませんか？皆さんも自分が逆の立場になったらそうあって欲しいと思いませんか？
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