こんにちは、札幌のかかりつけ医＆在宅医＠今井です。

精神科訪問看護は次回診療報酬改定でメスがはいりますが、個人的にはもっと抜本的に見直す時期ではないかと感じています。以下関連の記事です。１月２８日ヤフーさんより↓

精神訪問看護で不正や過剰請求　一部事業者、報酬目的

訪問看護ステーションのみならずクリニックレベルでも患者さんのための医療というよりは「事業所のための訪問看護」となっているところが多いかなという印象を受けています。もちろんまっとうにやっている事業所もあるでしょうが、どの分野よりも利益重視で中身の伴わない医療を提供していることが多いのでは？と感じることが多いのがこの分野です・・・

「悪貨が良貨を駆逐する」ではないですが、ある程度性善説にたってシステム構築するのではなく、きちんとより厳密で幻覚な罰則規定なりをつくった上で現状のシステムを動かすか、全く根本からシステムを見直すかどちらかは必要ではないでしょうか？（今井は後者の考えです）

皆さんの周りでも精神科の訪問看護、よくわからないけれど週３来ているとかってないですか？聞いたことなければちょっと興味をもって情報集めてみて下さい。結構同じような話、聞こえてくると思いますので・・・

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