こんにちは、札幌のかかりつけ医＆在宅医＠今井です。

当院はかかりつけ医としての外来診療や在宅緩和ケアがメインの診療所ですので、化学療法中の患者さんに密に関わって診療していくことはそんなに多くはありません。在宅ではぼちぼちいらっしゃいますが、外来では化学療法中の患者さんが発熱で困って初診で来院、くらいが多いです。

数少ない自分の経験から言うのも気が引けるのですが、それでも外来で通院しながら化学療法を受けている方の負担はかなり高いのでここへの支援ってもっとないもんかな・・・そうこの数年考えていました。

今回１０月１８日の第５５９回中医協総会で、外来化学療法について言及している資料がありましたのでご紹介します。興味ある方は一読してみてください↓

個別事項（その２）について

ぱらぱらと適当に数枚だけスライド提示します。

どちらからというと施設単位での治療のあり方や薬剤師さんのタスクシフトに重点を置いて議論がされていますが、個人的には「治療中の患者さんへの質の高い看護ケア」にもっと焦点を当ててもいいのかなと感じています。

家族や金銭の問題、皮膚トラブル等への対応、治療中のスピリチュアルペインへの対応、患者さんの代弁者として各科の調整、伴走者としての役割・・・もっと看護師さんが活躍しないと可哀そうな患者さんが巷にあふれることになるのではないかとちょっとだけ危惧しています。

実際に現場で治療に当たられている医師や看護師、病院のスタッフさんはこの資料をみて何を想うのでしょうか？次回改定に何を期待しますか？よければ教えてくださいね。

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