こんにちは、札幌のかかりつけ医＆在宅医＠今井です。

エーザイのアルツハイマー新薬「レカネマブ」がアメリカで正式承認されたようですね。７月８日のｍ３の記事です↓

正直期待される作用と費用を考えるとどう考えても保険適応にすべきではないと思われますが・・・Cost-effectiveness考えていますか？現役世代が支えられますか？

ちなみに上記について（費用対効果）の論文はこちらにあります↓

ICER Publishes Final Evidence Report on Lecanemab for Alzheimer’s Disease

上記ではこう言及されています

— Using best estimates from current data, ICER analyses suggest lecanemab would achieve common thresholds for cost-effectiveness if priced between $8,900 – $21,500 per year —

これが日本で適応できるかどうか・・・どうなんでしょうね？

・・さらにもし適応となったとしても、２割負担、３割負担の人は医療費を考えて使用しないで、生活保護の人や外来医療費の限度額に上限のある低所得の人しか使えない、なんて笑えない状況になる可能性高いと思います。（精神科とかでもそうなっていますよね。高い薬を遠慮なく使用しているのは生活保護の人だけ、とか・・・）

本当に日本で公的保険に入れるべきでしょうか？社会保障費は無限にあるのですか？５公５民以上の税率負担になりませんか？そろそろ公的保険の守備範囲について、また医療費の自己負担について、正面から考える時期ではないですか？

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