飽きられる前に、飽きていきたい【常に変わる組織を目指して】
こんにちは、札幌のかかりつけ医&病棟医&在宅医@今井です

「変わり続けること」をやめた組織から、飽きられていく!!
最近、下倉や中山、そのほかのスタッフ達と組織づくりの話をしていて、ふと思ったことがあるんです。
「今井たちが、今のやり方に飽きるのが先か。地域の事業者さんや患者さん・ご家族に、今井たちのやり方に飽きられるのが先か」
これ、めちゃくちゃ大事な視点だなと(^^♪
「うまくいっている」は、一番危ない状態!!
在宅医療って、始めた当初はみんな必死です。試行錯誤しながら、患者さんに合わせて、地域の訪問看護ステーションさんやケアマネさんと連携しながら、少しずつ「うちのやり方」を作っていく。
でも、ある程度うまく回り始めると・・・・そこで思考停止しちゃうんですよね。「今のやり方で問題ないし」「患者さんからのクレームもないし」なんてことでOKとする・・・皆さんもそういう経験ありませんか?
正直今井自身そういう瞬間、何度かありましたよ。
でも、これって組織側が「飽きていない」だけであって、実は地域の事業者さんや患者さんご家族の方が、静かに、でも確実に「飽き始めている」可能性があるんじゃないかなぁと。
患者さんやご家族は、正直に「満足できない」「つまらない」とは言ってくれない!!
ここが怖いところで、患者さんやご家族、連携先の事業者さんって、今井たちのやり方に不満があっても、面と向かって「満足できません」「もう飽きました」なーんて言ってくれないんですよね。
ただ静かに、次の在宅医を探し始めるだけ。
・訪問のたびに同じ説明しかしない
・去年と同じ体制、同じ対応、同じ書類
・新しい取り組みの話が、現場から一切出てこない
こういう状態が続くと、患者さん・ご家族側は「なんとなく物足りない」を感じ始めて、じわじわと離れていく。クレームという分かりやすい形では出てこないから、法人側は気づくのが遅れる。気づいたときにはもう、地域の中での評判や紹介の流れが変わってしまっている・・・・なんてことも起こりうるわけです。
「変わり続ける医療法人」を目指す理由!!
だからこそ今井は、当当法人は一貫して「変わり続ける医療法人」を目指したいと思っていますよ。
具体的には、
・去年と同じ対応で満足しない
・「クレームがない=うまくいっている」と思い込まない
・現場から「これ、もっとこうした方がいいんじゃないか」という声が出続ける組織にする
・自分たちが先に「今のやり方、正直もう飽きてきたな」と思えるくらい、常に次の一手を考える
これ、口で言うのは簡単ですが、実際にやろうとすると結構しんどいです(^^♪ 今のやり方を否定するようなものだから・・・現場からも「今のままでいいじゃないですか」という反応が出ることもある。でも、そこで立ち止まったら、その瞬間から地域や患者さんご家族との距離は静かに開いていく。そう思いませんか??
在宅医療は、特に「変わらないこと」のリスクが大きい分野!!
在宅医療って、他の医療機関との差別化がしづらいと思われがちですが、実は真逆で、「対応の質」「連携のしやすさ」「新しい体制への挑戦姿勢」で、驚くほど差がつく、差がつけられる分野だと今井は思っています。
だからこそ、今井たちが目指すのは、
「今井たちが今のやり方に飽きて、次を作り続ける法人」
であって、
「患者さんやご家族、地域の事業者さんに飽きられてから慌てて変わる法人」
ではないのかなと。
自分たちが先に飽きる。それを繰り返す。これに尽きるんじゃないかと、今井は思っていますよ。頑張っていきたいと思います(^^♪
みなさんの職場はいかがでしょうか?去年と同じことを、去年と同じように漫然とやっていませんか?
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医療法人社団青葉 法人本部管理課 栄浪、中山宛
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