こんにちは、札幌のかかりつけ医＆在宅医＆病棟医＠今井です

日経新聞の記事で気になる記事を見つけましたのでシェアします。１０月１０日のものです

地方から都市部への人口の移動は年代別にみると転機になる年があります。１０代から２０代にかけては

①進学（高度教育）のため

②就職のため

③子育てのため

がメインの理由になるのかなと思いますが、今回の函館市医師会の提案は①②を函館で行うことができるようになるよ、それにより道南の人口流出を最低限にとどめることができるよ、大変だけど頑張ろうぜ！っていう提案なのかなと今井は考えました。

昨今の事情を考えると、数少ない看護師希望の学生さんに入学してもらうためには看護学校ではなく大学での看護学科の新設（看護教育の高度化）は不可避ですよね。ただ看護大学となると一番の問題は費用の捻出と教員の確保になるのかなと思います。

特に地方都市では費用もさることながら教員の確保が何よりの問題・・・おそらくは地元の医師会の協力→開業医の先生が時間を捻出し各専門科の授業をしていくと思うのですが、正直開業医のDrは夜間休日当番や医師会の公務、悪化する経営環境などで、どんどんどんどん手弁当でのボランタリーの仕事は難しくなってきています。

それが可能なぎりぎりの時期、タイミングが上記の医師会長の「１年ごとに設置環境が厳しくなる」のような言葉につながっているのかなと。かりにこれが３、４年後とかってなるともう設置は不可能となるでしょうね。かなり危機感をもって提言しているのがわかります。

地方の看護学校は今後どうしていくのか進路を打ち出すことが必須です。函館市医師会は自ら奮い立って教育の高等科、学部設置をしようと大きな方針を打ち出しました（当然言ったからには教育には協力するハズです。その決断もすごいですね）あとは行政がそれをどう考えるのか・・・もし設置しなければ生徒流出＆医療が基盤から崩壊→１０年後には消滅都市入り、というのもありえなくはないのかなと。

皆さんの地域の看護学校はいかがでしょうか？１０年スパンでの方針をもう打ち出さないと、自然と生徒減→学校がなくなる、というのが目に見える時期が２０２５年なのかなと今井は考えていますよ。

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