ベースアップ評価料、絶対に２～４年後に梯子を外すハズ・・・目先の金に目を奪われて、経営を間違わないように気をつけましょう！！

こんにちは、札幌のかかりつけ医＆在宅医＠今井です。

２０２４年の診療報酬改定ですが、医療機関の職員の賃上げは２段階でなされることになりました。２段階を詳しく言うと

①初診料、再診料のアップ

②ベースアップ評価料

です。①に関しては初診料３点、再診料が２点上げ、②に関してはかなり複雑な計算式をもって各医療機関に対応してもらう、という形です。

個人的には①に関しては「まぁ政策としては妥当だろうな（かなり安いが）」と思いますが、②に関しては正直ダメ政策だと思います。理由は

〇加算という形での賃上げ、絶対に2年後（もしくは４年後）にこの加算をなくすだろうから負担のみ医療機関に残る

〇国が民間企業の賃上げに対してここまで介入するのは越権行為

です。

１００％国はこの加算どこかでなくします。その時に困るのは医療機関そのものです。目先の利益に目を奪われて算定しなきゃ、っていうのは正直愚の骨頂で（まぁもう少し詳細な状況でたら話が変わることもあり得ますが）、医療政策や診療報酬改定を１０年単位でみてきた立場からするとこの加算は長期的には医療機関にとって「毒」以外の何物でもないかなと思いますよ。国を信じてはいけない・・・経営はそんな甘くはないですよね。

さらに共産主義じゃないんだから民間の企業の賃金まで国が統制とろうなんて・・・・本当にアホじゃないかって思いますがね。他の産業の賃上げが起きれば当然医療機関も賃上げを考えます。それができない現状の診療報酬の制度をそのままにしておいて、とりあえずの加算っていう形でごまかそうとする、その考えが今井はダメだと思います。

現状もう少し情報が出てから考えようかと思いますが、２年後、４年後になくなるこの加算をあてに職員の給与をあげることは辞めるべきだと今井は考えますよ。目先の利益の優先、トラタヌ思考は辞めるべき・・・皆さんもそう思いませんか!(^^)!？？（当法人はもちろんベースアップは考えますが、それはこの報酬項目を当てにしないでやっていきたいと考えていま～す。）

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