塩野義のゾコーバ、臨床医の視点から言うと使う機会はあまりないかと・・・・
こんにちは、札幌のかかりつけ医&在宅医@今井です。
塩野義製薬のゾコーバ、国産のコロナウイルス薬とのことで緊急承認されて使用が可能になるとのこと・・・・でも本当に使用して意味があるのでしょうか?
以下関連記事二つほど↓ヤフーさんから
【解説】国産初の新型コロナ飲み薬「緊急承認」 重症化の予防効果“確認されず”「現場にニーズは…」
”国産初”の新型コロナ飲み薬「ゾコーバ」承認 専門家は「ついに現れたゲームチェンジャー」と期待 軽症・中等症が対象で重症化リスクが低い人も使用可能に 高齢者への効果は限定的との指摘も
公開されたデータを見る限り軽症~中等症の方で症状持続期間が8日→7日に変化するだけ、重症化予防効果や入院日数短縮効果も不明、副作用も一定数あり飲み合わせも難しいとなると、正直処方する意味あるのかな?というのが自分の感想です。(あくまで個人の感想ですが)従来の咳止めや去痰薬と対して変わらないものに高額な薬価かけて処方するか???って思ってしまいます。高齢者は併用禁忌の薬ほぼ飲んでいますので処方は難しい、では若年者が対象と言っても若年者にだすか・・・・ださなくてもいいような・・・
うーん、国が緊急承認したのはマーチャンダイジングの面からでしょうが、医療面から言うと基本的には他に重症化予防するいい薬がある中、また軽症から中等症の方という適応に対しても、本当にその人たちに投薬が必要なのか?1日減らすことがなんの意味があるのか?という効果や薬の薬価等も考えると、処方しないという医師が多いのではないかと思いますが・・・・緊急承認本当にしてしまっていいんでしょうか?この結果でこの手続きがOKになると、後世に負の遺産を残すことになるんじゃないかとちょっと不安感が強いのですが・・・
おそらく自分は強く患者さんからお願いされない限りは軽症~中等症の方にはゾコーバは使用せずに経過見ましょうかというスタンスになると思います。重症化のリスクが高い人は他剤が既にありますし・・・中長期的にゾコーバの位置づけがどうなるか、少し距離を置いて観察していきたいと思っています。
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