訪看さん、目の前の事象のみに心を奪われることなく、原因がなんなのかを追求しそれを解決しましょうね。

こんにちは、札幌のかかりつけ医＆在宅医＠今井です。

とある在宅患者さんの経過で介護面と医療面、両者にまたがる形で少し困った事象がありました。自分としてはその報告をケアマネさんから受けた時に、そもそもの原因が家族間の問題であるのだから、表面的な問題点に注力するというよりは原因の根本であるそこに切り込むべきだろう、と考えました。

ただ介入している訪問看護師さんからは○○に対してはこうしていく方向ですと当院に連絡がはいりました。それも悪くはないのですが継続して同じ構造上の問題を抱えたままの療養生活となるため、

「その対応なら同じ問題を時間をおいて繰り返すことになるから根本である家族間の問題にこの際一緒に取り組みませんか？」とお伝えしましたよ。

熱心なケアマネさんや訪問看護師さんであればあるほど目の前の課題に注力してしまいがちです。ただ原因に対処しなければ同じことの繰り返しとなり、繰り返しの間にどんどん物事が複雑化していくことはままあります。ちょっと大変かも知れませんができるなら眼前の事象のみならず原因を探り、その解決に努力してみてはいかがでしょうか？きっと患者さんや家族を取り巻く問題がすっきりしていくハズですよ。

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