【２０２２年上半期】当院の活動を数字で振り返る
こんにちは、札幌のかかりつけ医＆在宅医＠今井です。
あっという間に２０２２年の時期も折り返しになりましたね！！
半年に一度定期的にクリニックの診療実績を公開しています。自分の考えとしてはどの程度のアクティビティがあるのかがわからないと、患者さんはどの診療所を選択するべきなのか全く情報がないわけです。
札幌における在宅医療の一つの目安として当院の診療実績を公開することは、市民の方への情報提供としてそれなりに意味のあることだと考えています。
診療実績が多い＝いい診療をしている、という訳では１００％ないですが、少なくとも一定数の診療実績があることはそれなりの質の担保にはないかなと思いますよ。
では以下どうぞ！
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定期訪問診療
２０２２年上半期：５３２９件
２０２１年：１１２８２件
２０２０年：１１９４５件
２０１９年：９９９６件
２０１８年：７９７１件
２０１７年：７５４８件
２０１６年：６７６３件
上半期は４月に退職する医師がいたため３月～５月まで新規の患者さんの受け入れを絞っていました。４，５月で医師が３名入職し現在患者さんの受け入れを増やしていますのでおそらく年末には前年と同じ程度の数字に着地するのではないかなと考えていますよ。
往診
２０２２年上半期：２６９件
２０２１年：５７５件
２０２０年：５５４件
２０１９年：６７２件
２０１８年：６４２件
２０１７年：５３１件
２０１６年：６６３件
看取り件数は横ばいのまま、往診件数は定期の訪問件数が微減した影響もありやや減少しています。
時間外往診（夜間、深夜、日祝）
２０２２年上半期：１０２件
２０２１年：２１６件
２０２０年：２３０件
２０１９年：２４４件
２０１８年：２３０件
２０１７年：２２１件
２０１６年：１３３件
こちらも同じですね。ただ看取り件数は２０１８年や１９年と比較すると増加しているにも関わらず件数的には抑えられているのは日中にきちんとした対応をしているので夜中に呼ばれることが少なくなったからでしょうか。
退院時カンファレンス
２０２２年上半期：１２件
２０２１年：２９件
２０２０年：６９件
２０１９年：８９件
２０１８年：１０７件
２０１７年：１００件
２０１６年：９２件
コロナの影響を受けて退院時カンファレンスという文化は今後大きく在り方が変化していくのは間違いないでしょう。何といってもオンラインでほぼ情報のある程度の正確なやりとりは可能になってきているので、退院時カンファレンスじゃなきゃできないことは何なのかの意義を考える時代にきたのでしょうね。
自宅看取り
２０２２年上半期：６７名
２０２１年：１３０人
２０２０年：１００人
２０１９年：８６人
２０１８年：８６人
２０１７年：９３人
２０１６年：７２人
常勤の先生が開業されたので新規の受け入れ患者さんを制限していましたが、終末期の患者さんに関してはできる限り努力して受けるようにしていました。その結果がこの数字になったのかなと思います。
定期の訪問診療を減らし終末期の患者さんはそのまま受ける、ということは診療所の収益にとってはマイナス要素が大きいのですが、収益を考えてクリニックを運営しているわけではないのですので。
自分としては大変な状況の中でもこの数字をキープすることができたのはクリニックスタッフみんなの努力があってこそだと思っています。本当に皆に感謝ですね。
外来診療（保険のみ）
２０２２年上半期：７４０７件
２０２１年：１１１０２件
２０２０年：１０６７１件
２０１９年：９６１８件
２０１８年：５１２８件
２０１７年：６９３件
２０１６年：１０６件
外来患者さんの伸びは半端ないです。ワクチン接種の数をいれずにこれですから、ワクチン接種いれるととんでもない人数になっていると思いますよ。来年度にむけて外来診療の医師人数の充実は絶対しなきゃいけない問題ですが、スペース確保をどうするのか・・・必ず解決したいと思っていますよ。
かかりつけ医として小児から高齢者まで、外来診療～在宅医療までカバーする、それをコツコツと継続して実践していきたいと思っています。
当法人の職員数
２０２２年上半期：・・・
２０２１年：９５人
２０２０年：８０人くらい
２０１９年：６５人くらい
２０１８年：５１人
２０１７年：４２人
２０１６年：３３人
時間なくて正確な数字は把握できず！年末には出したいと思いますよ。
いかがでしょうか？在宅医選びや在宅クリニックのアクティビティの一つの指標となればと思います。個人的にはどの診療所もこのような数字はきちんと情報公開して、その中で患者さんや家族に選んでもらう、そんな時代は絶対くる、こなきゃいけないと考えています。参考にしてみてください。
当院は２０２２年７月現在まだまだ在宅患者さんの受け入れを継続して行っています。中央区、西区、南区、北区などで在宅医療、在宅緩和ケアを希望される方はまずはご連絡ください。お待ちしています。
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