【2019年】当院の活動を数字で振り返る

こんにちは、札幌は宮の森の在宅医&かかりつけ医@今井です。

 

2019年もラスト1日ですね。さて本日は当院の数字を数字で振り返ってみたいと思います。診療所のアクティビティはある程度公表されてしかるべきと自分は考えていますので、毎年半期毎に当院の活動は数字でいくつかの項目のみ公表するようにしています。2019年のまとめはどうだったのでしょうか?一緒に振り返ってみましょう。(この数字は31日に今井が簡易的に、速報的に集めたものなので詳細はずれている可能性ありますのであしからず・・・・)

関連記事

【2019年上半期】当院の活動を数字で振り返る

【2018年】当院の活動を数字で振り返る

【2018年】当院の訪問診療の上半期の活動を数字で振り返る

【2017年】当院の活動を数字で振り返る

【2016年】当院の活動を数字で振り返る

 

定期訪問診療

2019年:9996件

2018年:7971件

2017年:7548件

2016年:6763件

2019年上半期の段階で4567件だったので9500件くらいかなと予想していたのですが、予想より結構多くなりましたね。理由としては①皮膚科単独での定期訪問も増えたこと②患者さんの出入りは相変わらず多いがそれに負けないくらい新規の患者さんが増えたこと、などがあるでしょうか?いずれにせよ年の半ばには初の定期訪問10000件越えとなるか?とも思っていたのですが、10000件越えは来季に持越しとなりました。ただ訪問診療の件数はあくまで数字にしかすぎませんので、根っこの部分の診療であったり連携であったりというのは規模がどれだけ大きくなったとしても大事にしていきたいと思っています。

往診

2019年:672件

2018年:642件

2017年:531件

2016年:663件

上半期は332件でしたのでほぼ予想通りの数字と思っています。定期の訪問をきちんとしていてもある一定数は往診対応が必要な場合は絶対でてきますので、往診数をこれ以上減らすような努力をするのは難しいかなと思います。というか患者さんにきちんと対応しようと思ったらこのくらいは往診必要になりますよね。

定期の訪問以外でもきちんと体調変化に応じて往診対応していきたいと思っています。

時間外往診(夜間、深夜、日祝)

2019年:244件

2018年:230件

2017年:221件

2016年:133件

上半期は117件でしたので患者数増の影響かやっぱり微増していますのが予想の範囲内ですね。一人でこなすのは絶対無理な数ですので、やっぱりきちんとチームを組んで夜間休日は当番制で回していく体制を整えることが重要ですよね・・・

退院時カンファレンス

2019年:89件

2018年:107件

2017年:100件

2016年:92件

退院時カンファレンスは残念ながらこの数年やや減少気味ですね。原因はいくつかあるかと思うのですが、外的な要因を理由にしていては進歩はありません。当院に紹介してもらえるようにさらに努力をたくさんしていきたいと思っていますよ。

自宅看取り

2019年:86人

2018年:86人

2017年:93人

2016年:72人

看取り患者さんは86件で昨年と偶然同じ数字でした!!当院のお看取り患者さんは9割が個人宅の患者さんです。居宅の患者さんの看取りは何度経験しても感動はありますし、そのような患者さん家族を診させてもらえるのはありがたいですね。これからは外来→在宅→看取りとなる患者さんもさらに増えるでしょうし、癌であろうが非癌であろうが疾患に関わりなく在宅緩和ケアと看取りの対応はしていきたいと思っていますよ。

外来診療(保険のみ)

2019年:9618件

2018年:5128件

2017年:693件

2016年:106件

と言う訳で今回初で外来診療の件数も入れてみました。本格的に開始したのが2年前ですので、本当にこの2年で爆発的に増加しています。地域のかかりつけ医(診療所)として子供から大人まで、急性疾患から緩和ケアまで在宅医療のみならず外来診療でも貢献していきたいなと思っていますので、今後も外来の患者さんには質の高い医療を提供していきたいと思っていますよ。だいぶ外来のコツも自分でつかめるようになってきたのがこの1年でしたでしょうか・・・・

当院の職員数

2019年:65人?くらい

2018年:51人

2017年:42人

2016年:33人

年始から入職される方もいますし年末に退職される方もいましたので、大体このくらいの人数だと思っています。来年はケアマネさんも新たに来られますしさらにパワーアップしていきたいと思っています。一番はでも在宅医療や在宅緩和ケアに興味のある看護師さんがもっと増えてほしいと思うのですが・・・少しずつ募集継続していきたいと思っていますよ。

 

 

前回2019年の上半期を振り返った時に、下半期の目標は

①小児科診療をはじめさらに外来診療を充実させること

②ホームホスピスを宮の森で行うための道筋をつくること

③来季及び来季以降の診療報酬改定を見据えて今後の事業計画を微調整すること

と考えていたのですが、①はまぁそれなりに達成、②は現在進行形、③も現在進行形と目標はそれなりに達成できるように努力は継続していましたよ。2020年はどうなるか・・・・個人的にはいくつか目標はあるのですがそれはまた次回どこかの機会でお伝えしたいと思います。

 

それでは今回で2019年最期の更新です。自分は夜間も待機当番ですので普通に仕事していますが皆さんはゆっくりお過ごしください。よいお年をお迎えくださいね~

 

おすすめ過去ブログのまとめをみたい方→こちらをどうぞ!

現在当院の勤務に興味のある医師募集中→こちらをどうぞ!

開業に興味のある医師も募集→こちらこちらをどうぞ!

当院の診療所、もしくは法人内の訪問看護ステーションで働きたい看護師さんも随時募集しています→こちらをみてご連絡ください!

在宅医療の現場で働きたい、患者さんに関ってみたいと考えている方募集しています。資格は問いません。→こちらをどうぞ!