こんにちは、札幌のかかりつけ医＆病棟医＆在宅医＠今井です

先日、札幌市西区に子供ホスピスを！というニュースを読みました。以下どうぞ↓

札幌に「こどもホスピス」を。建設予定地を発表、11月7日からクラウドファンディングを開始

？そういえばこの数年前に石狩に事業展開していたような・・・という気がしたのでちょっとだけHPなど確認させて頂きました。そしてHPに公開してあった「Annual Report ２０２５」を読ませて頂きましたよ。

ソルウェイズさんは、重い障がいや医療的ケアのあるこどもたちが、生まれ育った地域で「その子らしく生きる」ことを目指して２０１７年に設立された法人とのこと。重症児デイサービスから始まり、訪問看護、居宅介護、相談支援と事業を展開。２０２５年５月５日のこどもの日には、石狩市に「こども未来支援拠点 あいのカタチ」を開所しています。小児科クリニック、病児保育、医療型ショートステイまで揃えた、本当にすごい拠点ですね。

報告書そのものは写真もご家族の声もたっぷりで、いいつくりだなと感心させて頂きました。

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で、その上でなんですが、今井はやっぱり法人の経営者でもあるのでつい決算報告のページをじっくり読んでしまいました(^^♪。

結果正直に言うと、ちょっとだけ不安になりました。でも、それ以上に「頑張ってほしいな！！」とも思ったので、今日はそのことを書いてみます。

３億円の黒字？？いやいや、そうじゃないんです！！

活動計算書を見ると、当期の経常増減額は約３億４３５万円の黒字です。

「え、NPOでそんなに黒字？？」と思った方いませんか？でも中身は精査が必要です。

この中には、日本財団からの拠点整備の助成金３億２,７０５万円が含まれています。つまり「あいのカタチ」を建てるためのお金です。これを除いて計算し直すと、約２,２７０万円の赤字になります。前年度は約３,８００万円の黒字でしたので、本業ベースでは黒字から赤字に転じた（というより、転じざるを得なかった）ということになります。

さらに、事業収益は約５億４,９６０万円、経常費用は約６億３,７３０万円です。本業だけで見ると、約８,８００万円足りていません。この差を補助金や寄付、助成金で埋めている構造です。

正直事業として重症児の支援を本気で手厚くやると、制度上の報酬だけではかなり厳しいというのが日本の現実なんですよね。

今井が少しだけ不安に感じたこと

①来年度以降の減価償却

会計上、建設のための助成金も受け取った年に一括で収益に計上するのが一般的です。ということは、来年度からは建物の減価償却費だけが毎年乗ってきて、それに対応する収益はありません。来年の決算は、見た目上かなり、かなり厳しく見える可能性があります。

②ショートステイの稼働

レスパイトハウス・コタンは７床で、年間３３４泊でした。年度途中の開所なので、稼働できたのはざっくり３３０日くらいです。そうすると、病床稼働率は１５％前後になります（計算、合ってますよね？？）。

利用者さんの約９割が超重症児・準超重症児とのことですので、人員配置を考えるとそう簡単に受け入れを増やせないのはよくわかります。今井も有床１９床の診療所を運営しているので、ベッドを「動かす」ことの難しさは身に染みています・・・

でもこの稼働率なら正直事業としては厳しいですよね。

③さっぽろこどもホスピス４億円への道のり

２０２８年春の開所を目指す「さっぽろこどもホスピス」の総事業費は４億円です。これに対して、専用資産として積み立てられているのは現時点で約８１１万円です。クラウドファンディングの目標は、第１目標が５００万円、第２目標が１,０００万円となっています。年間の寄付金は約１,１６０万円です。

数字だけを並べると、正直なところ距離はまだまだ遠いです。

そして開設した後の稼働率はもっと気になっています・・・

個人的には応援しています！！

一方で、財務の土台そのものはしっかりしています。正味財産は約４億円で、資産に占める割合は６４％ほどです。短期的な支払い能力にも余裕があります。勢いだけで突っ込んでいる法人ではありません。（ただ繰り返しますがこのままではランニングコストに見合う収支を作るのはかなり厳しいでしょうね＝補助金、寄付金だよりの綱渡りの事業所運営になるのかなと）

報告書の中で今井がいちばん良いと思ったのは、日本財団の助成金の金額をきちんと別に書いてくれていることです。こどもホスピスの事業用資産も、日々の運営資金とは区分して明記されています。読む側が「本当の姿」を自分で計算できるように開示してあるんです。これは、なかなかできることではありません(^^♪

報告書の中のご家族の声・・・

「医ケア児育児も孤独じゃないと感じます」
「お姉ちゃんに目を向ける時間ができました」

こういう言葉は、どんな決算書にも載りませんよね。

数字は少しだけ不安を語っています。でも、やろうとしていることの意味は十分すぎるほど伝わってきます。あとは事業として全体でどう収支をとっていくのか・・・そこだけかなと。是非是非頑張って事業を長く継続していってもらいたいと心から願っています(^^♪

 

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