ゴールから逆算して在宅医療を組み立てる考え方

こんにちは、札幌のかかりつけ医＆在宅医＠今井です。

最近札幌の在宅医療者をみていて共通項をちょっとだけ感じることがあります。それは

「目の前の患者さんに一生懸命に医療を提供するのはある程度皆しているけれど、ゴールをどうするかまで考えて今を対応している人はそんなにいないよな」

ってことです。

患者さんにとってのゴールは何か・・・・この設定ってすごく難しいんですよね。知識や医療技術があったとしても、何より必要なことはその人のきちっとした哲学、マインドが大前提としてなければできないですし、そして絶対的に在宅医療の現場での豊富な経験が必要なんです。

もちろん一度設定した患者さんや家族にとってのいいゴールも、支援をしていく中で都度訂正されることはあるでしょう。というか最初に設定したまま最後までいくことはあんまりないです。会話、コミュニケーションのキャッチボールをしつつ、その上で最後までを見据えて挙げて今ケアをしていく・・・

この患者さんのゴールが自宅看取りなのか、配偶者との幸せの時間をできる限り長くすることなのか、それとも○○をすることなのか、それは人によって違いますが、そのゴールまでのビジョンをしっかりと描いてあげて、ゴールから逆算して在宅医療をしてあげることができる医療者がもっと増えるといいのになと最近感じていますよ。

え？患者さんや家族のゴールを医療者が設定するなんておこがましい？確かにそうかもしれません。それも否定はしません。ただ患者さん家族にとって何がベストなのか、自分で先々の展開を考え、それにむけて努力するってことは在宅の医療者としては大事なんじゃないかと今井は考えています。色々な面で常に”先”を考えること・・・家族や患者さんは余裕がないですもんね。こっちで考えてあげたいものです。

と今井は考えていますが、皆さんのお考えはいかがでしょうか？

時間ある方は以下の項目をチェック！！

法人のこれまでのこと、これからのことを確認したい人はこちら↓

【２０２６年版】法人の歩みと「これから描く未来図」について

いまいホームケアクリニックの診療実績はこちらです↓

【２０２５年】当院の活動を数字で振り返る

在宅クリニック、有床診療所、訪問看護ステーション、居宅介護支援事業所・・・なぜ当法人がそれらを運営しているのかを知りたい方はこちら↓

【２０２６年版】なぜ私たちは「複合体（クリニック・病院・訪看）」である必要があるのか？

３診療所で随時医師募集しています。内容確認の上是非ご連絡ください↓

【２０２６年版】在宅医・総合診療医、そして「法人内開業希望医」募集！～医師としてのキャリアと経営マインドを磨く～

看護師、MSW、リハスタッフ、ケアマネさんなど募集中。一同じマインドをもつスタッフと一緒に働きませんか？↓

【２０２６年版】多職種連携のリアル～看護師・MSW・リハ職が「主役」になれる職場～

アクティブに活動する医療法人でクリニック運営、人事部、広報活動などを情熱をもって一緒にやっていきませんか↓

【２０２６年版】「医療」を支えるのは医師や看護師だけじゃない！事務長候補・人事・広報などの総合職を本気で募集します！！