【在宅緩和ケアの現場から】「自宅で安楽に過ごす」から「記憶に残る」へ

こんにちは、札幌のかかりつけ医＆病棟医＆在宅医＠今井です

あっという間に４月も半ばになってきましたね。月初めから在宅医療に飛び込んだ新人さんも２週間が経過しようやくなんとなくですが全体像がぼんやりと掴めてきた感じでしょうか(^^♪

これからGWがあり、そして本格的な夏が来ます。入院してきた患者さんが返ってきますし、今自宅で過ごしている在宅患者さんの体調管理もかなり注意して配慮していってあげたいところですね。所属する事業所、部署単位で皆でチームで頑張っていきましょう。

さて在宅緩和ケアの現場では最近「当事業所は看取り○○件で」とか「認定看護師が」「緩和ケア専門医が」とか「○○という医療処置ができる」とかっていうことを売りにする事業所さんが徐々にですが増えつつあります。

今井としてはそういう医療的な情報にフォーカスして色々アピールすることも悪くはないですしすべきだとは思っていますが、やっぱり本質として大事なことは口コミ、つまりは患者さんや家族の満足度だと考えています。それさえよければ後は勝手に患者さんは増えてくれるよな、と。

ただ単純に医療処置をして症状緩和して自宅で安楽に過ごす、という在宅緩和ケアではなく、家族とともに過ごした想い出を自宅で一緒につくっていく、全てが終わった後でも記憶が強烈に残り、患者さんが横になっていたスペースを見たらその当時のことや会話を鮮明に思いだせる、そういう記憶に残る在宅緩和ケアをすることが医療者としてやりたいことですし、地域で長く生き残るためには必須かなと考えていますよ。

「自宅で安楽に過ごす」から「記憶に残る」へ・・・在宅緩和ケアではそういうことを意識して医療を提供していきたいと考えています。ちょっと難しいですが(^^♪頑張ってやっていきたいですね。皆さんのチームの取り組みはいかがですか？？

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