今後オンライン診療が普及→各医療機関が「どの地域の患者を診療するのか」をよく考えなければいけないですね。
こんにちは、札幌のかかりつけ医&在宅医@今井です。
2024年の診療報酬改定の決定版が先週公開されましたが、一番の特筆すべき点はオンライン診療が加速しそうだな、という点かなと今井は感じました。特に生活習慣病を中心に、対面での診療を重視するのか、オンラインで済ませるのか、各医療機関ごとに色が出てきそうです。
と、その上で今井が考えていることは長期的な視野からいえば、「各医療機関がどの地域の患者さんまで対応をするのか」ということ・・・・やろうと思えばオンライン診療って札幌市全域の患者さんをカバーすることができるんですが、そこまでやるべきかなぁと。
やっぱりかかりつけ医として、かかりつけ診療所としては、患者さんの住んでいる場所って大事じゃないですか。普段はオンラインでも体調崩した時とか困っている時に普段のコミュニケーションをベースに診療してあげる、それができるからかかりつけ医でありかかりつけ医療機関なのかなと。
そう考えると中央区の当院が厚別や手稲の患者さんをオンライン診療で診ていくことはいいことなの?って自問してしまいます。
「利益のためには患者さんがいいっていうんならいいんじゃない?」って悪魔のように囁く自分もいますが!(^^)!やっぱり「医療機関として大事にすることがあるのなら、一線はどこかでひくべきだよな」って良心が呟いています。
常識的にはやっぱりオンライン診療では距離的、空間的な問題はクリアできますが、患者さんのことを考えると対象とすべき地域を区切るべきかなと考えていますよ。オンライン診療をするために地域を確認する・・・逆説的ですが大事かなって思っています!(^^)!
まぁ今後雨後の筍の如くオンラインクリニックが多発することは目に見えていますが、それでも医療のベースは対面診療だと思っています。患者さんの住んでいる地域まで考えて診療をしてあげたいな、そう考えていますよ。皆さんもオンラインで診療受けられればどこでもいいや、ではなく、いざという時に備えて自分が通える医療機関を選択してくださいね。
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