こんにちは、札幌のかかりつけ医＆在宅医＠今井です。

１月１０日、つまり昨日の中医協で２０２４年、次回診療報酬改定の骨子案が提示されています。今までの議論の総まとめみたいな感じですね。

是非一読してみてください。以下どうぞ↓

これまでの議論の整理（案）について

一応当院は在宅とかかりつけ医がメインなので当該部分だけ抜きだしてみます。

読む限り施設系の訪問診療はかなり打撃を受けそうですし、算定回数に応じた在医総管の在り方などは場合によっては在宅の診療所の収益構造の一番大事な部分を直撃しそうですね・・・また「在宅療養支援診療所の要件」というのも今後は要注意ですね。

外来のかかりつけ医の項目では５、６年前から当院が目指していた方向性がそのまま実現されそうかなと感じていますが、準備をしていない医療機関にとってはハードルが高くなっていくでしょう。

実際こんな感じの資料が公開されていますが、上記の内容は突然でてきたものではなくこの数年議論されてきた結晶みたいなもんです。丁寧に資料を追ったり、議論を注意深く定点観測していれば予測は十分に可能です。

恐らく今後は１月上旬は上記の内容をさらに精査＆改定率がきまった診療報酬の分配割合を決定→１月下旬か２月頭（地震の影響などもありそうなので２月頭かな？）には実際の数字入りのより詳細な改定内容が公開されるはずです。

上記資料を読んでどうなるか考えておくのも頭の体操になると思いますよ!(^^)!せっかくの２年に１度のイベントなので医療者は少し楽しみながら予測などしていきましょうか？（経営者はひりひりしますが・・・）

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