在宅医の育成はある程度共通点はありますが、訪問看護師の育て方は千差万別と感じています。
こんにちは、札幌のかかりつけ医&在宅医@今井です。
先日とある病院さんで在宅医療の現状とこれからについての講演をさせて頂きましたが、その時に看護師長さんから
「訪問看護師さんの育て方って何かいい方法ありますか?」
という質問がきました。個人的にはすごい難しい質問だったので、横に一緒にきてくれていた当院の看護師長さんに振ってしまいました!(^^)!〇高さんすいませんでした。
難しい、と感じた理由なんですが、正直なところ「これといった方程式がないから」が本音です。
在宅医の場合は医学的には教えることは少ないので、患者さんや家族とのコミュニケーションスキルを気をつけてもらうことを徹底する、また他職種とできるだけフラットな目線をもってもらう、という2点をきちんとしてもらえれば時間さえあればある程度の1人前にはなれます。
訪問看護師の場合はちょっと違って、一人一人の個性、特徴、強み、弱み、これまでの職歴、家庭状況などを考えた上でどのように育ててあげるかを考えてあげる必要があります。そこまでしなくても、大手の訪問看護ステーションのようにルール決めて順を追って育てていけば・・・という方もいるかもしれませんが、それでは正直「欠けた」訪問看護師さんができる可能性が高いと思いますよ。
きちんとアセスメントできる、患者さん家族の感情に配慮できる、在宅医を上手く使える、他職種とそつなく連携できる、イレギュラーな事態にも対応できるようには、一人一人と向き合って会話を交わしながら育ててあげる必要があるのかなと思っています。
求めるレベルがそれなりならそこまでしなくてもいいのかもしれませんが、自分はせっかく訪問看護師をしてもらうなら、どうせならきちっとした訪問看護師になって、楽しく、やる意義を感じられて、そして患者さん家族から感謝される訪問看護師さんになってもらいたいと考えていますからね!(^^)!
上記はあくまで今井個人の考えなので答えは他にあるかもしれません!!皆さんは訪問看護師さんの育て方、何が正解だと思いますか?
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