札幌市内のホスピス病院、病棟の現状：東高西低の状況が加速するか？
こんにちは、札幌のかかりつけ医＆在宅医＠今井です。
在宅医療で緩和ケア領域の診療に携わると、どうしても在宅のみで完結できない状況にはまま遭遇します。在宅医の中には「１００％望めば在宅で最後まで絶対大丈夫です」と豪語する先生もいるかも知れませんが、自分の経験上そんなことは口が裂けても自分は言えません（スキルの問題もあるのでしょうか!(^^)!）
１０人いたら２，３人は入院医療を選択肢ホスピス病棟や病院に入られる、というのが現実で、札幌市で言うと東札幌病院、厚生病院、KKR、北海道消化器科病院さんなどの病院に入院をお願いしています。
ただ２０２２年現在の問題として札幌市内の上記病院、わかる方にはわかるかもしれませんが、ほぼ中央区東側～平岸や東札幌、東区などに分布しており、東高西低の状況が存在しています。
西区や手稲区の患者さんの受け皿が現状手稲区の渓仁会家庭医療クリニックさん（１９床）しかない状況！！で、現状そこもいっぱいいっぱいで外部からの受け入れもなかなか難しい状態・・・・
札幌市内のホスピスの地域格差は解決されなければいけない地域課題かなとも思っていますよ。
（まぁ市内では住宅型ホスピスを株式会社さんとかがされていますが、正直そこで行われていることが在宅ホスピスと名乗るのは違和感も感じますし、診療している在宅医の先生でもホスピスマインドをもって診療されている先生はどの程度いるのか・・・微妙かなと。）
自分の目標としては２０２５年までに西区や中央区西側の患者さんの緩和ケアも提供できる有床診療所もしくは病院を自分でつくること！上記札幌市内の地域課題を解決できるように＆自分達のやりたいことができるように、私的、公的利益ともに追求できるようなことをしていきたいと考えています。
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