愛のある在宅医療をやっていこう。
こんにちは、札幌のかかりつけ医＆病棟医＆在宅医＠今井です
今日はちょっと青臭いことを書いてみようと思います。でも、最近ずっと頭の中にあることなので、正直に書かせてくーださい。
「こなしている」医療が増えた気がする
在宅医療の現場に15年いると、いろんな事業所のいろんなスタッフと関わります。そのなかで最近、少し気になることがあります。
訪問に来ても、決まった手順を済ませて帰っていく。バイタルを測って、薬を確認して、記録を書いて、終わり。患者さんが何か話しかけても、そそくさと次の訪問へ。
「業務」としてはなんの問題もない。でも・・・・なんか違うよな、と感じることが正直あります。
在宅の医療や介護って、「こなすもの」じゃないはずですよね。
愛のある在宅医療って、何だろう
「愛のある在宅医療」なんて言うと、少し大げさに聞こえるかもしれません(^^♪でも今井が思うのは、難しい話じゃないんですよね。
「この人、今日顔色がいつもと少し違うな」と気づくこと。「最近食欲どうですか？」と一言声をかけること。「なんか元気なさそうだけど、何かありましたか？」と立ち止まること。
要するに、目の前の人に「関心を持つ」ことだと思っています。
マニュアル通りにやれば誰でもできることと、その人のことを本当に気にかけながらやることは、見た目は同じでも、患者さんには伝わるものが全然違う。
「先生が来てくれると安心する」という言葉の裏には、そういうことがあるんだと思っていますよ。
マニュアル化、効率化と「愛」は矛盾しない
誤解してほしくないのですが、今井は「マニュアル化、効率化するな」と言いたいわけじゃないです。
むしろ業務の効率化は積極的に進めるべきだと思っています。書類作成や移動の効率化、ICTの活用——これらをどんどん進めることで、人にしかできないことに使える時間が増える。
効率化は「こなす時間を増やすため」じゃなくて、「患者さんと向き合う時間を増やすため」にやるものだと思っています。
スタッフへ
当法人のスタッフにも、改めて伝えたいことがあります。忙しい日が続くと、どうしても「こなすモード」になってしまうことがある。今井自身もまぁ当然ですがそういう日もあるのは否定はしません。
でも、患者さんの自宅に上がったとき、その人の「生活」が見える。部屋の様子、飾ってある写真、庭の花、家族との関係——診察室では絶対に見えないものがそこにある。
それを感じながら医療をするのが在宅医療の醍醐味だし、それができる場所に自分たちはいる。
「愛のある医療」は、特別なスキルじゃない。ちょっとした「関心」と「余白」を持って患者さんと向き合うことから始まると思っています
愛のある在宅医療をコツコツと！楽しく頑張っていきたいと思います。
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