ケアマネさん、自分の事業所の訪問看護を使うのはいいけれど、あまりに距離が遠すぎません？
こんにちは、札幌のかかりつけ医＆病棟医＆在宅医＠今井です
外来患者さんに対しても今井は積極的に必要があれば訪問看護やリハを勧めています。
現状で必要な方は当然ですが、少し先の未来を予測したときに「入れておかないと破綻するな」「何も準備なかったら無理だろうな」とまで考えて、です。
たいていそういう場合って状態が徐々に悪化しているので要支援から要介護に状態が移行しており、ケアマネも地域包括→家族が調べてきた（場合によりこちらから提案することもありますが、）居宅、がケアプランつくってくれます。
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とそれはいいんですが、前々からやっぱり気になっていることがあります。それは
ケアマネさん、どうしてそんなに遠くの自分の併設事業所の訪問看護を導入するんですか？
ってことですよ(^^♪
宮の森の患者さんに白石や手稲の訪問看護を入れる・・・いやいや、確かに連携はしやすいかもしれませんが、それって本当に患者さんのためになっているの？と。今井なら西区の奥や手稲、北の患者さんに関しては絶対に当法人の訪問看護を無理やり導入するってっことはしないです。だって患者さんの不利益になりますから。
距離が近ければ近いほど緊急時の対応もしやすくなる、社会的資源や医療機関の情報も豊富にある、患者さんにとってはいいことしかないです。
居宅だけでは利益が出づらい構造があり、そういう形で運営せざるをえないことも重々承知はしていますが、今一度患者さん本位で考えてみてもらえませんか？現場の１在宅医＆かかりつけ医からの意見は以上でした。
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