訪問看護ステーションは誰のため??
こんにちは、札幌のかかりつけ医&在宅医@今井です。
先日札幌の在宅医療関連の人複数人と会う機会がありましたが、そこで市内のとあるステーションさんの話が持ち上がりました。自分も以前からそうは思っていたのですが、皆から出た意見が全く同じで
「質が低くて正直組むのはどうかと思っている」
とのことでした。
質が低い=スタッフ間の情報共有がなされていない、そもそも直行直帰なので管理者に管理されていないので病院看護の考えのまま、在宅の制度について知らない、などなど・・・・介護保険の患者さんはまだ何とかなっている(問題になりづらい)けれど、医療保険で対応する癌終末期の患者さんに関してはかなり厳しよね、というのが皆の総意でした。ただそういう医療保険の患者さんは看たい、そして毎日訪問したいっていうスタンスはもっているようで、かなり営業しておりホトホト対応に困るよねと。
よくないのはそういうステーションは一般の人からみたら判別がつかない、ってことです。また医療機関やケアマネさんからみたら「なんでも二つ返事で受けてくれる」っていうことで、医療の質をみることなく患者さんをとにかくふるんですよね・・・個人的にはそういう営利が主目的な訪問看護ステーションを見ると「訪問看護ステーションは誰のため??」って感じてしまいます。自分達の事業のための訪問看護なの?って・・・患者さん視点が一番大事なハズなのに患者さんが不在じゃないの?って・・・
在宅医療の質ってどのように判断すべきでしょうか?そして一般の人にもどう情報公開されるべきでしょう?皆さんはどう考えますか?
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