在宅患者さんの支援はまずは難しく考えずにシンプルに！衣食住＋睡眠、排泄さえカバーできれば十分です。
こんにちは、札幌のかかりつけ医＆在宅医＠今井です。
最近訪問診療をぼちぼちしていて独り思うことは、在宅医療の医療者や介護者のケアの範囲の本質ってなんだろう？ってことです。
入浴、食事、家族のケア、緩和、予防、発熱時の対応、スピリチュアルケアや家族間の葛藤の調整などやろうと思えば無限大にやることはあるのですが、自分としてはやるべきことが多くなりすぎて何が本質でやるべきかを見失っている在宅医や訪問看護師、ケアマネさんが増えているのではないかぁ、なんて・・・・皆さんもそう思いませんか？「何を核としてサービス提供するべきなんだろう？」って都度迷っていませんか？
自分が考える在宅医療のコアはシンプルかつ簡単で、表題にあるように衣食住＋睡眠と排泄がカバーできていればそれでまずは十分！まずはそれをきちんと行いさえすれば患者さんも家族もある程度は落ち着いた生活ができると思いますよ。逆に落ち着かない患者さんは上記５要素のどれかが欠落している、もしくは不十分な状態にあるから落ち着かないのかなと。
シンプルにシンプルに考えて在宅医療や介護を提供する、余計なものをまずは削いだ状態で必要なものを見極める・・・・まずはそこから在宅医療がスタートすると自分は思っています。皆さんの考える在宅医療のキモってなんでしょうか？？!(^^)!
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