在宅患者さんの行動目標はより具体的に、より明確に！

こんにちは、札幌のかかりつけ医＆在宅医＆病棟医＠今井です

在宅療養をしている患者さん、特に診療入りたてや病院から退院してきたばかりの患者さんについては、これまでの人生についてやACPのこと、医療に望むことなど色々な話をさせて頂きます。

その中で

「自宅にいる中で何をしたいですか？」

って聞くことも当然ですがあります。上記に対し明確に「○○です」、って答えてくれる患者さんもいれば、「いやー、いきなり言われてもわからないな・・・先生考えておくよ」、っていう方も当然います。

色々な考えがあるのですが、今井としては何かやりたい、行きたいっていう考えや患者さんの希望が出てきたときには、できるだけ具体的にそのことを一緒に考えるようにしています。

先日は「来年の春、孫の結婚式が中島公園近辺であるんだ。それに出るのが目標だよ」っておっしゃっている患者さんいらっしゃいました。今井からは

「ならひとまず移動は車いすとしても、ベット上ではある程度自由に動けるようになりたいですよね。あと排泄に関しても○○を目標にしましょうか。春までならまだ半年以上ありますから、リハビリの目標も最初の３か月と後の３か月では○○、××と変えて考えていきましょうか？あともし時間があれば■■もできるようになりたいですよね？？」

ってお伝えしましたよ。

具体的に目標を決めることで年齢が何歳でも頑張れる人がいる・・・獏として明確ではないことは皆頑張れないと思うので、在宅患者さんの行動目標はできるだけ明確に、具体的に決めていくことが大事ではないかと個人的には考えていますよ。

皆さんは患者さんの行動目標、どう設定されていますか？よければ教えてくださいね!(^^)!

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