精神科訪問看護の闇・・・【子どもの精神科訪問看護10年間で約40倍――不登校や発達障害の支えに】
こんにちは、札幌のかかりつけ医＆在宅医＆病棟医＠今井です
精神科訪問看護についての記事をヤフーでみかけましたのでシェアします。８月２6日の記事です。
子どもの精神科訪問看護10年間で約40倍――不登校や発達障害の支えに
個人的には精神科訪問看護が本当に必要な患者さんが一定数いるのは理解していますし、そういう人にとっては大きな支援になっていることも理解しています。
一方小児医療費の無償化などの制度と組み合わせて、医療費がかからないことをいいことに不適切な精神科訪問看護を提供している訪問看護ステーションも存在することもまた事実です。
今井は基本的には在宅医療推進の立場ですが、あくまで適切な範囲で必要な場合に限って、というスタンスです。前回のブログでも書きましたが↓
やっぱり何事も無償での提供、負担のないサービスの提供はモラルハザードを引き起こす原因になるのではないかと強く危惧していますよ。
繰り返しますが価値のある精神科訪問看護を実施している事業所さんもあるのは当然ですが理解しています。ただ（それ以上に）生活保護や小児の医療費無償化という制度を背景に不適切な訪問看護を提供している事業所も存在しています。ここら辺の匙具合、どうしていくべきだと皆さんは思いますか？よければ記事を読んで考えてみてくださいね。
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