こんにちは、札幌のかかりつけ医＆在宅医＆病棟医＠今井です

ヤフーニュースで気になる記事が目に留まりましたのでシェアします。４月５日の記事です。

苦境に立たされる“訪問介護”の現場…“基本報酬引き下げ”で倒産増 都市部に比べ利益上げにくい地方「国に見放されたよう」

現場の感覚としては訪問介護に従事してくれているスタッフさんはもう６０代が主軸、５０代なら若い方です。それでも札幌では居宅の在宅医療において生活を支える訪問介護さんを探すのがかなり難しくなってきています。今後もこのトレンドは変わらないでしょう。

国は施設系の訪問介護重視の方向で人を集約化させるのでしょうが、正直居宅の在宅療養、在宅医療があってこその施設在宅だと思います。全員が施設になだれ込んだら大変な状況になるのかなと。

診療報酬や介護報酬の改定は基本的には今後は単価アップの方向にならざるを得ないと思います。そうなるとどうやって社会保障全体のバランスをとるのか・・・正直医療介護の供給方法を根本から変えるか、給付制限を考えるべき時期かと思います。（それか混合診療や自由診療の組み込みをOKとするか）

何も根本から変えないで現場の努力だけでどうこうしていく時代ではもうありません。国は２０２６年の改定、またその先の社会保障制度について何を考えているのでしょうか？？

皆さんのご意見はいかがですか？

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