こんにちは、札幌のかかりつけ医＆在宅医＆病棟医＠今井です

CBニュースさんで気になる記事が４月４日に公開されていました。以下どうぞ↓

訪看事業者への個別指導、高額請求の実態勘案し選定 　請求書１件当たり平均額の高い順に　厚労省

施設系、特にホスピスや神経難病をメインとした高齢者住宅、精神疾患における医療保険を利用した訪問看護の異常さは１０年以上前から在宅医療関係者なら理解していました。昨年からようやくここにメスが入りサンウェルズなどがやり玉に挙げられていますが、正直次回の改定、２０２６年の診療報酬改定ではここら辺の報酬は１/３～１/４程度になるでしょう。１在宅医としては早々に介入してもらい不適切な利益追求企業には厳重な対応をお願いしたいと考えています。

全体的な話としてとにかく訪問看護事業所で公的な視点をもっている事業所は少ないですね。在宅医も人のことは言えないですが、自分の事業所の利益だけしか考えていないという・・・・スタッフには高給と楽な勤務を提案し、患者さんや地域の事業所は後回し。本当にそれでいいのって思う訪問看護事業所さん本当に増えてきました。社会保険料を原資として活動しているのに＆医療と介護は情報の非対称性がかなりあるのに、そのスタンスは許されないでしょう、と。

札幌にも本当に親身になってやってくれている訪問看護ステーションさんはたくさんあります。ただ”悪貨が良貨を駆逐する”状況になりつつある現状は本当に良くないなと感じています。患者さん本位の在宅医療とは、訪問看護とは何か・・・上記のような利益追求型事業所で勤務する医療者は一人一人よく考えてもらいたいなと思いますよ。

皆さんの地域の訪問看護ステーションさんの状況はいかがですか？きちんと運営されていますか？

時間ある方は以下の項目をチェック！！

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【２０２５年版】これまでの法人の歩みについて、そしてこれから目指している未来について

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【２０２５年版】当法人が取り組む在宅医療とかかりつけ医としての外来医療、そして入院医療について

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