営利主義に走るメンタルクリニック・・・これも生活保護や自立支援の医療費制度の見逃せない側面ですね。
こんにちは、札幌のかかりつけ医&在宅医@今井です。
市内のメンタルクリニックさんは概ね普通に診療されているクリニックさんが多いのかと思いますが、一部のクリニックさんはやっぱり外からみていると「それはやりすぎなんじゃないの?」と明らかに目立つ診療行為をしているのが見て取れます。
例えば30分で6,7人近く患者さんをさばき高額な通院精神療法を算定しているなんてのはよくありますし、そもそも内科で糖尿病や高血圧の治療されているにも関わらず自己注射指導管理料を算定したいがために、なぜかインスリンやGLP1の注射薬を処方する、なんてのも最近は経験しています。
正直患者さんも「なぜ?」と思っていてもメンタルクリニックの医師には聞かないですし、仮に聞いたとしてもそういうクリニックさんってきちんと答えないんですよね。そもそもが医療費が無料なので「まぁいいか」で終わってしまっていますし・・・正直生活保護や自立支援の医療費無料の制度が生み出した悪しき副産物、見逃せない側面なのかなと今井は感じています。
どんなに低額でもいいので医療費の自己負担は必ずしてもらうことは必須でしょうし、営利に走りすぎているメンタルクリニックさんは、もう役所も特定はできているでしょうから強く指導や是正のための介入をすべきかと思いますが皆さんはどう思うでしょうか?
これだけ1臨床医の立場でも経験しているってことは、札幌(全国でもそうかもしれませんが)全体でもかなりの無駄な医療費を生み出している原因になっているのではないかと思いますが・・・知っていながら介入しないならば、役所はいつか”不作為の罪”が問われても仕方ないのかなって、そんなことを考えています。まっとうにやっているクリニックさんが同じ穴の狢として見られるとしたら可哀そうですしね。
皆さんの周囲には、営利に走りすぎているメンタルクリニックさん存在しませんか??
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