こんにちは、札幌のかかりつけ医＆在宅医＠今井です。

令和６年の診療報酬改定で在宅医療情報連携加算というものが新設されました。ICT用いて多職種連携した場合に評価しますよっていう内容で資料としては以下になります。P８参照

在宅医療情報連携加算の新設

趣旨自体は時代に即した悪くないものだと思いますが、実際にはかなり良くない制度設計となっています。

〇ICTツールが乱立しており市町村単位で統一できていないこと

これが最も一番の問題です。ツールが点でバラバラで管理主体も複数あるため、労力を抑えるためのツール導入なハズなのに、実際はかなりの労力が必要っていう本末転倒の状況となっています。

例えば訪問看護ステーションを例にとると

A訪問看護ステーションーBクリニック（〇ツールで）

A訪問看護ステーションーCクリニック（〇ツールで、ただし別のログインアカウント）

A訪問看護ステーションーDクリニック（□ツールで）

A訪問看護ステーションーEクリニック（△ツールで）

とかっていうのが現実に起きています。本当に制度設計終わっていますね。

回避するための方法は所属する市が医師会などを中心に使用するICTツールを決定し統一する、という業務が必要になってきますが、利害がバラバラな状況の中そこまでのリーダーシップをとることができるのか？？

札幌市で言えば在宅医療協議会がおそらくは主導していくべき立場＆最も在宅の状況を理解している組織でしょうから、基本的には先導的な立場をしてもらいたいところですが・・・

ひとまず当法人はバイタルリンクを導入して対応していこうかなと考えています。遅まきながらですがゆっくり変化の歩みを止めずに行きたいと思います！！

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