【患者さんとその家族へ】札幌のサ高住、施設に入居し訪問診療を受ける場合はよくよく気をつけてください・・・
こんにちは、札幌の在宅医＠今井です。
今回は札幌の高齢者住宅や施設で訪問診療を受ける場合にこれは気をつけて、という点をお伝えしたいと思います。
きちんと対応しない訪問診療クリニックがある
高齢者住宅やグループホームなどの施設に入居した場合、普通の施設であればこれまで通院していた、もしくは患者さん自身が希望するクリニックへの通院をしたり訪問診療を依頼することがほとんどです。
しかし札幌でも一部の施設ではその施設で契約しているクリニックや病院など特定の医療機関に診療が全面的に切り替わることがままあります。
患者さんとその家族の方に覚えておいてほしいのですが、施設入居時に全面的に診療が切り替わった時にそのクリニックなり病院なりがほぼほぼ施設のみの訪問診療を行っている場合、
大抵困った時にきちんと対応してくれないことが多いです
基本的に２４時間対応が原則の在宅医療ですがそのような施設専門でみている医療機関は何かあった場合は往診してみてくれるのではなく
クリニックの場合→すぐ救急病院へ
病院の場合→すぐ自院へ入院へ
となります。良質な在宅医療や施設在宅を受けたいと思っている場合、施設から紹介されたクリニックや病院がどのような医療機関かしっかり調べた方がいいでしょう。
ふざけた医師募集条件
・・・・・えぇ、なんでこんなことを書いているかというと、とあるサイトでみた市内の訪問診療医の募集の条件が真面目に在宅やっている立場からするとふざけた条件だったからです。それは
○給与２○○○万～
○基本的にオンコール時には看護師が対応しますので出動はしません
○診療力は看護師やジムが記載しますので診療に専念できます
○１日施設３～４施設、１日６０名程を診療してもらいます
○個人宅５～１０％、施設が９０％を占めます
○地域に根ざしテーラーメイドの在宅診療を目指す診療所です（ここ笑うところですね・・・）
なーんて条件で医師を募集しています。こんな条件で集まってくる医師にきちんと在宅医療をやろうとする医師はいないでしょう・・・・なので施設ばかり訪問診療している医師、クリニックには診療は依頼しない方がいいですよ。きちんと依頼する場合は自分達で調べて診療依頼してくださいね。
さらに少し脱線しますが他の医師募集サイトでの訪問診療医の募集には
○有床診療所ですが現在は稼働していません
なんて違法ぎりぎりの在宅クリニックからの医師募集もでています。（有床診療所の在宅医療は点数が高いのです）
これ市内のどの法人のクリニックかわかりますが、こんなことしていていいんでしょうか？うーん、だから在宅医の質も・・・・・って病院関係者からは言われるんですよね。
まとめますが札幌で高齢者住宅や施設に入る場合の訪問診療、よくよく気をつけて選んで診療を受けてくださいね。きちんと医療をしようと思っている診療所ももちろんありますが、上記のようにそうでない医療機関も結構札幌にはありますので・・・・
皆さんの周りではいかがでしょうか？
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