休日診療する医療機関、ちょっとだけインセンティブがあってもいいのでは?
こんにちは、札幌のかかりつけ医&病棟医&在宅医@今井です
GWも休まずに外来診療を継続しています。小児や在宅医療を受ける一歩手前の患者さんはいつ体調変化するかわからないですし、何より医療機関である以上、病院同様に救急車をいつでも受け入れるということはできなくても、外来診療という医療へのファーストアクセスの機能をできる限り担うことは地域にとって必須だからと信じているからです。
ただ皆さんはご存じないかもしれませんが、当院のように年中無休で外来しているクリニックって土日やGW、年末年始に外来を開いてもほぼほぼ診療報酬上の加算がなく、ボランティアなんですよね。
診療報酬上のことを簡単に説明すると
①普段休日に診療していないクリニックが休日に外来→休診日に診療しているということで加算大
②普段休日に診療しているクリニックが休日に外来→普通の診療日とみなされて加算小
なんです。
国は本当に土日やGW、祝日などに診療する医療機関を増やしたいなら、ここのところを多少でも見直すべきなんじゃないかなと1経営者としては思います。医療機関側としてはスタッフにも土日出てもらうために結構な加算金だしていますし、実際皆が休む日に働いてくれるスタッフにもっとフィーバックしてあげたいです。・・・正直当院の年中無休外来は採算度外視で100%地域貢献のため、です。
医師も看護師も医療事務も皆頑張っていますので、多少休日診療ではお待たせすることは不具合があるかもしれませんがご理解いただければと思います。
さて今日は札幌は雨ですね。やるべきことは書類業務&諸々雑事です。頑張っていきたいと思います。
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