５年、１０年単位で経過をフォロー。長く在宅患者さんとご家族に伴走していく。

こんにちは、札幌のかかりつけ医＆病棟医＆在宅医＠今井です

開業して１５年近くが経ちました。２０１１年の当初から診療させてもらっている患者さんもまだ数名いらっしゃいますし、５年、１０年と診療している患者さんもそれなりに増えてきました。

在宅医として経過を長く診させて頂くことは、がん末期の患者さんを診療していく場合とはまた違い”一生の最後の部分に伴走している”という感覚を強く感じさせられますね。

認知機能の低下が徐々に進んでいく、下肢筋力が落ちて自宅内でもADLが低下していく、場合により転居や施設入所も経験する・・・色々な患者さんがいて、その数分たくさんの経験をさせてもらっていますが、一人一人の患者さんとそのご家族の気持ちを大事にしていきたいと何より考えています。

先日も長く診療していた患者さんが入院、だいぶ体力低下した形ですが何とか住み慣れた自宅に退院してくることができました。元気だった時に大事にしていた自宅内でのルーティン、今井が訪問の度に見送ってくれたその姿などを思い出し、多少状態は変わってしまいましたがその元気な状態に少しでも戻ってもらえるように医療や介護体制を整えていきたいと考えていますよ。

さて今日も訪問と病棟業務です。現場でもコツコツと頑張っていきたいと思います。

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