在宅医療の現場はダブル、トリプルスタンダードは当たり前??
こんにちは、札幌のかかりつけ医&在宅医&病棟医@今井です。
在宅医療初心者のスタッフさんをみていると「目の前の患者さん、ケース1例1例に全力でその人にベストの医療やケア、連携を提供すること」をとても大事にしてくれています。
それは絶対に在宅医療者としては必須なことなんでいいんですが、経験を2,3年積んでくると次のステージも意識してもらいたいなと思います。
それは何かというと
「在宅医療の現場はダブル、トリプルスタンダードが当たり前」
ってことです。
提供する医療=患者さんにとってのベストな医療、であっても、家族や多職種にとって全然ダメなものであれば医療の意義が何なのかを考えなければいけません。
在宅医療とはあくまで在宅医療を提供することが目的ではなく、”在宅療養を安楽にしてもらうための医療を提供する”ことが目的です。そのためには患者さんファーストではなくても地域の多職種や家族のためになるのならば、ベストな医療とは何かについてよくよく考えなければいけません。
医療の基準、スタンダードは患者さんなのか、家族なのか、地域の多職種なのか、それとも自分が所属する組織なのか(これはちょっとずれていますが(^^♪)・・・・都度都度何を基準にして何を目指すのかを在宅医療のベテランになるのであれば意識すべきかなと今井は考えていますよ。
いくらいい医療を提供したって組織が続かなければ、家族が持たなければ、多職種がつぶれてしまえば安楽な在宅療養なんか患者さんに提供できません。きつい言い方をすれば「患者さんしか見ない」在宅医療者は1人前とは言えないかなと。皆さんもそう思いませんか??
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