在宅医療のエッセンス～認知症の患者さんの在宅支援～

こんにちは、札幌のかかりつけ医＆在宅医＠今井です。

外来でも在宅でも認知症患者さんを毎日診療しています。医療の方向性の問題、服薬管理の問題、意思決定支援、家族の介護指導やレスパイト、訪問看護と訪問診療の連携、ちょっとした体調変化のサイン、日常生活支援、金銭管理、倫理面の問題などなど・・・・・本当に認知症患者さんの在宅支援は在宅医療のイロハが詰まっていますね。

どんなに特定の分野の名医の先生であっても、どんなに緩和ケアの技術があろうとも、認知症の患者さんをうまく在宅で診療、コントロールすることができない医師はいい在宅医とは言えないなって個人的には思っていますよ。

何事も基礎ができてこそさらに発展がある・・・・在宅医や訪問看護師にとって認知症患者さんの診療の数をこなせばこなす程、在宅医療に関する引き出しが増えて実力がついていくと思っています。今井が在宅であれこれできるようになったのも、（施設ではなく居宅で過ごしている）多くの認知症患者さんを診療させてもらったからだと思っています。

認知症患者さんの在宅療養支援には在宅医療に必要な全てが詰まっています。そう皆さんも思いませんか？

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