こんにちは、札幌のかかりつけ医＆在宅医＆病棟医＠今井です

高額療養費制度の改正を巡って資料を色々読んでいると、短いながらも非常にわかりやすい、俯瞰的な視野をもっている資料を見つけましたのでご紹介したいと思います。ニッセイ基礎研究所さんの資料です。興味ある方は是非一読してみてください。２月１７日公開です。

政策形成の「Ｌ」と「Ｒ」で高額療養費の見直しを再考する－意思決定過程を詳しく検討し、問題の真の原因を探る

正統性と正当性・・・確かに言われてみれば今回の高額療養費制度をめぐる議論の過程は正当性（R）にかけるものだったと言われても仕方ないかなと思われますね。

こういう考察、資料を読むと「同じ資料は全国民に公開されているんだから、もと自分でも調べて読み込まないとな」と感じますね。え？そう思いませんか？？!(^^)!

高額療養費制度を巡る今後の議論、さらにどうなっていくか注視していきたいと思います。資料ではL、つまり正統性についてはある程度あるとは言っていますが、自分は正当性もかけているし正統性についても正直？？かなと思っていて、こういう施策を国がずっと継続すればいつかきっと冒頭の図のような出来事が日本でも起きるのではないかと考えていますよ。

皆さんのご意見はいかがでしょうか？？

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【２０２５年版】在宅医療機関が有床診療所/病院を運営する意義とは？

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【２０２５年度版】訪問看護ステーション、居宅介護支援事業所を自前で持つ意味は？

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