独居の方の在宅療養支援＝在宅医療者の究極のミッション

こんにちは、札幌のかかりつけ医＆在宅医＆病棟医＠今井です。

高齢の独居の方の在宅医療は本当に色々予想しえないことが起こり得ます。認知症ケアの対応、緩和ケア、生活支援、多職種連携・・・・在宅医療の支援レベルとしてはマックスで難しいことが多く（すごい簡単な人もいますが）、まさしく独居の方の在宅療養支援＝在宅医療者の究極のミッション、とさえいえるのではないかと思いますよ。

特に緩和ケアが必要な独居がん患者さんに関しては、本当に色々考えますよね。ACPはとれるのか、そもそもとったACPはそれでいいのか、意思決定ができなくなった時にどうするのか、亡くなった後の手続きはどうするのか、後見人の存在は、財産はどうするのか、連絡は誰にするのか・・・経験も必要ですし医療者や多職種にとってはかなりマンパワーも精神力も必要になりますが、やっぱりやるべきミッションですよね。

これからの時代一人だけれども最後まで自宅にいたいと考える方はきっとどんどん増えていくはずです。札幌ではそういう人でも最後まで自宅で過ごすことができる、それが可能な地域に是非していきたいですね。

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