訪問看護さえいれておけば・・・・
こんにちは、札幌のかかりつけ医＆在宅医＠今井です。
外来で診ている患者さんですが、訪問看護の必要性をケアマネにお伝えしても中々調整が進まず、そのうちに外来診療ではフォローできないような状態で体調変化→入院→施設入所になった方が最近いました。
何度もケアマネさんには訪問看護の必要性を強調し、家族と本人との調整をお願いしていたのですが、それでも遅々として導入できず・・・こちらのケアマネさんへの伝え方が悪かったのか、それとも家族への説得が足りなかったのか、はたまた別の理由なのか、導入していれば施設入所となるまでなく自宅で生活できていたので本当に残念でなりません。
訪問看護の重要性、必要性について説明すれば大抵の患者さんや家族、ケアマネさんも理解してくれますが、たまにどうしても導入できない方がいらっしゃいます。
基本的に医療者から訪問看護の必要性を強く勧める時は、導入によって患者さん本人に利益がある場合のみだと思いますので、仮に皆さんが勧められることがあれば是非承諾してもらえればと思いますよ。
件の患者さんのケアマネさんにあとで確認したところ、自分のアセスメントではいらないと思ったので強く勧めなかったと・・・うーん、本当に残念です・・・・
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