「定期訪問している患者さん以外は往診対応はできません」では地域ニーズに答えらえない・・
こんにちは、札幌のかかりつけ医＆在宅医＠今井です。
当院は在宅療養支援診療所として、定期訪問している患者さんに関しては随時必要に応じ往診対応を行っています。それ以外でも地域のかかりつけ医として外来の患者さんや、地域の患者さんに関しても平日日中という条件付きですが、往診が必要であれば対応しています。
腰椎圧迫骨折したけれど認知症もあり入院できない患者さん、インフルエンザで動けなくなった高齢患者さん、老老介護で家族のケアもあり入院したくない患者さんなどなど・・・地域には定期訪問で診察している患者さん以外でも往診が一時的にでも必要な方はたくさんいます。
現在は多くの在宅医療を提供している在宅療養支援診療所は「定期訪問ししている患者さん以外は往診対応はしませんよ」というスタンスではないかと思いますが、本当にそれでいいのでしょうか？上記のように地域には多くの患者さんが現在もいて、さらにこれから５年１０年先を考えると地域への往診対応は誰かが責任をもって行わないと、と考えていますが、地域への往診対応は正直在宅やっている診療所、医師以外は難しいと感じています。
診療報酬上の問題はありますが（正直評価は不十分だと思いますが）、地域視点でいえば定期訪問している患者さん以外にも往診対応はすべき、皆さんもそう思いませんか？
札幌の当院診療所近辺で往診対応希望する方はまずはご連絡くださいね。（原則往診対応は通院がどうしてもできない状態の患者さんのみ対象です）
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